Symptomy, diagnostika a léčba psí duktus arteriosus
Nejčastější vrozená srdeční choroba psa je patent ductus arteriosus nebo PDA. U psů je tento stav poměrně častý a některé plemena jsou pravděpodobněji postiženy než jiné. PDA se vyskytuje u koček, ale zřídka.
Co je patent Ductus Arteriosus a jak to ovlivňuje psa?
Během vývoje plodu mají všechna zvířata ductus arteriosus. Tato nádoba je zodpovědná za posun krve kolem plic, které jsou stále plné tekutiny v plodu a nejsou připraveny k řádnému fungování.
Tím, že posune krev kolem plíce, srdce plodu je schopno pumpovat krev normálně do jiných oblastí těla.
Při narození , když novorozenec poprvé nadechne a plíce se naplní vzduchem, se změní dynamika kardiovaskulárního systému a začne proudění krve plicní arterií do plic místo toho, aby se přes ductus arteriosus přesunul přes plíce. Jakmile krev proudí do plic, začne se duktus arteriosus zbavit. U normálního zdravého štěněte by mělo být pevně uzavřeno v době, kdy je štěně 7 dní staré.
V případě patentu ductus arteriosus se ductus arteriosus nezatáčí tak, jak by měl. To vede k tomu, že krev teče dozadu přes patentový kanál arteriosus z aorty místo toho, aby byla čerpána do zbytku těla, jak má. Tento zpětný tok krve vede k extra zátěži srdce.
Pokud je zkrat dostatečně velký, kompenzuje srdce a zvětší se levá komora.
Nakonec, pokud je zkrat dostatečně velký, dojde k selhání srdce. Tento scénář je označován jako zleva doprava, protože krev je posunuta z levé strany srdce zpět na pravou stranu.
V některých situacích, kdy je zvýšená rezistence plic k průtoku krve, může být posun směrem doleva.
Zvýšená rezistence v plicích se označuje jako plicní hypertenze. Plicní hypertenze se může objevit, jestliže PDA zleva doprava nadále způsobuje přetížení srdce a cirkulaci do plic na dobu neurčitou.
Neupravovaná pravostranná PDA se může stát, pokud není ponechána léčit. Toto právo na levý zkrat je někdy označováno jako reverzní PDA.
Jaké jsou příznaky patentového duktu Arteriosus u psa?
Symptomy duktus arteriosus u psů jsou příznaky srdečního onemocnění a nakonec srdečního selhání, jestliže je zkrat dostatečně těžký.
Symptomy se budou lišit v závislosti na závažnosti skoku. Pokud je zkrat je malý, může být velmi málo, pokud existují nějaké příznaky. Pokud je však zkrat větší, dojde k selhání srdce. Symptomy spojené se srdečním selháním zahrnují kašel, potíže s dechem a slabost.
Diagnostika patentového duktu Arteriosus u psů
Diagnostika arteriosus ductus duct zahrnuje několik věcí. Srdeční šelest bude přítomen ve většině štěňat s patentovým duktus arteriosus.
Některá plemena jsou předisponována a pokud štěně se srdečním šelestům pochází z jednoho z těchto plemen, může být podezření na patentový duktus arteriosus vyšší. Plemena předurčená k patentu ductus arteriosus zahrnují německý ovčák , miniaturní pudl, keeshond, kokršpaněl, pomeranský, kolie a Shetlandský ovčák.
Radiografy jsou obvykle indikovány k vyhodnocení velikosti srdce a určení, zda v plicích vznikají tekutiny v důsledku srdečního selhání.
Konečná diagnóza arteriosus ductus ductus se obvykle provádí pomocí echokardiogramu (ultrasonografické studie srdečního štěněte). Při echokardiogramu lze skutečně vizualizovat průtok krve cestou ductus arteriosus.
Léčba psů s Ductus Arteriosus
Výhodou léčby psů s arteriosus ductus ductus je buď chirurgická ligace cévy nebo implantace cívky, která účinně blokuje cévu. Cívka je umístěna pomocí katétru vloženého do jedné z větších krevních cév a veden do patentové nádoby.
V případech, kdy je přítomno srdeční selhání, musí být tato léčba ošetřena před operační ligací nebo implantací cívky.
Jakmile se duktus arteriosus stane pravoúhlou zkratkou nebo reverzní PDA, operace již není možná. Ligace reverzního PDA povede k pravostrannému srdečnímu selhání ak smrti.
Poznámka: Tento článek byl poskytnut pouze pro informační účely. Pokud vaše zvíře vykazuje nějaké známky nemoci, poraďte se s veterinářem co nejrychleji.